Ngừng tim trên bệnh nhân V-A ECMO

Source: www.intensiveblog.com

Translator: Nguyễn Vĩnh Phú

Báo động khẩn cấp vang lên tại ICU và bạn là bác sĩ hồi sức đầu tiên chạy đến buồng bệnh.

Bệnh nhân nam 45 tuổi, được chuyển đến ICU và tiến hành ECMO hai giờ trước đó.

‣

Q1. Bạn nên xác định điều gì đầu tiên ở một bệnh nhân đang chạy ECMO bị ngưng tim?

‣

Q2. Bạn xác định rằng bệnh nhân đang chạy VA ECMO và bị ngưng tim, bạn nên kiểm tra những gì tiếp theo?

‣

Q3. Bạn có nên thực hiện động tác ép tim khi có ngừng tim ở bệnh nhân VA ECMO?

‣

Q4. Đường biểu diễn sóng động mạch sẽ hiển thị gì khi bệnh nhân VA ECMO ngưng tim?

‣

Q5. Những kiểu nhịp nào bạn nghĩ sẽ xuất hiện trên bệnh nhân?

‣

Q6. Các điều trị ưu tiên trong trường hợp ngừng tim ở bệnh nhân VA ECMO là gì?

‣

Q7. Nguyên nhân gây ra ngừng tim trên VA ECMO?

‣

Q8. Biến chứng nào có thể xảy ra khi mất cung lượng tim tự nhiên, ngay cả khi bệnh nhân được hỗ trợ đầy đủ trên VA ECMO?

Nickson CP. Pulseless Electrical Activity (PEA). Critical Care Compendium, Lifeinthefastlane.com. 6 September 2015. [Accessed: 1 November 2017]. Available at URL: https://lifeinthefastlane.com/ccc/pulseless-electrical-activity-pea/
Pellegrino V, Sheldrake J, Murphy D, Hockings L, Roberts L. Extracorporeal Membrane Oxygenation (ECMO). Alfred ICU Guideline, 2012.